Ärzte
Vertragsärzte können für eine telefonisch, per Skype, Videokonferenz oder über sonstige elektronische Medien durchgeführte Beratung eine Teleordination (weitere Ordination A2 oder E3) verrechnen. Vertragsfachärzte für Psychiatrie können für eine Teleordination die Pos. 45m abrechnen. In diesen Fällen reicht die Dokumentation mittels O-card.
Im Rahmen der Ordination kann der Arzt auch Verordnungen ausstellen oder einen Patienten in den Krankenstand nehmen.
Zusätzlich können ab sofort auch folgende Gesprächspositionen verrechnet werden:
- TA: Ausführliche diagnostisch-therapeutische Aussprache zwischen Arzt und Patient als integrierter Therapiebestandteil
- PS: Psychosomatisch orientiertes Diagnose- und Behandlungsgespräch
- HMG: Heilmittelberatungsgespräch
Voraussetzungen für die grundsätzliche Verrechenbarkeit dieser Positionen zusätzlich zur „Teleordination“ sind, dass die verrechneten Leistungen tatsächlich persönlich vom Vertragsarzt erbracht und dass die in der Honorarordnung jeweils genannten Vorgaben (wie z.B. Gesprächsdauer) erfüllt wurden. Im Gegenzug dafür, dass nur maximal eine dieser drei Zusatzleistungen verrechnet werden darf, werden die zu diesen Zusatzleistungen bestehenden Limitierungen der höchstens verrechenbaren Behandlungsfälle ausgesetzt.
Neben der Teleordination kann erforderlichenfalls zusätzlich die Koordinierung durchgeführt werden. Hier werden die Bestimmungen der Honorarordnung allerdings vollinhaltlich und inkl. der Limitierung (15% der Fälle) angewendet.
- Ärztliche Koordinierungstätigkeit durch den behandlungsführenden Arzt
Vertragsfachärzte für Psychiatrie können anstelle der Positionen TA, PS, HMG oder 1j im Rahmen eines telefonischen oder eines telemedizinischen Kontaktes entsprechend der Honorarordnung die Positionen 45a, 45b, 45c, 45d, 45e und 45j, für Skalen und Tests 45g, 45h, 45i abrechnen.
Gruppentherapien 45f werden sich, aufgrund der aktuellen Vorgaben, bis auf Weiteres eher in Grenzen halten, ebenso 45k (Helferkonferenzen bzw. Koordinationstreffen), sollen aber prinzipiell möglich sein und bleiben. Letztere könnten natürlich telemedizinisch via Skype etc. (wenn Ausstattung vorhanden) durchaus Sinn machen.
Auch spezifische Tests/Skalen 45g, 45h, 45i werden sich in Grenzen halten, müssen aber trotzdem, wie alle anderen Positionen, offenbleiben. 45h (Demenztests) können in Anwesenheit einer Betreuungsperson jedenfalls auch telemedizinisch, allenfalls telefonisch, gemacht werden.
Während wir in den letzten Tagen bemüht waren, die Ausstellung von Rezepten und Verordnungsscheinen möglichst kontaktfrei zu gestalten, existiert im Bereich der Zuweisungen mit eKOS bereits eine durchgängig kontaktfreie und bewährte Lösung. Im Sinne der Sicherheit – sowohl jener der Gesundheit als auch jener der Daten – unserer Kundinnen und Kunden ersuchen wir, eKOS verstärkt zu nutzen. Informationen dazu finden Sie hier.
Wahlärzte können unter den gleichen Bedingungen, wie oben genannt, Leistungen in Rechnung stellen, die von der SVS auch vergütet werden. Wir wollen versorgungsrelevante Gruppe im Kostenersatz der Vertragspartnerverrechnung gleichhalten (wie ohnehin rechtlich geboten). In diesem Zusammenhang verweisen wir auch auf die seit Jänner 2019 bestehende Möglichkeit für Wahlärztinnen und -ärzte, Datensätze über WAHonline an die SVS zu übermitteln. Mit dieser direkten, elektronischen Übermittlung von bezahlten Honorarnoten in Form von Datensätzen kann die Kostenerstattung für unsere Kundinnen und Kunden wesentlich erleichtert werden. Die Wahlärztinnen und -ärzte benötigen hierfür nur eine Arztsoftware, eine Vertragspartnernummer sowie Zugangsdaten für ELDA.
Psychotherapeuten
Ebenso wie (Vertrags)ärzte können auch Psychotherapeuten die entsprechenden Kanäle (Telefon, Skype, Videokonferenz oder sonstige elektronische Medien) nutzen, um Gesprächstherapien (idR Einzeltherapien) mit ihren Patienten durchzuführen.
Wie auch im Bereich der Ärzte müssen die Leistungen vom Vertragspsychotherapeuten/Wahlpsychotherapeuten persönlich erbracht werden und die entsprechenden Vorgaben (Gesprächsdauer, etc.) eingehalten werden.
Logopäden
Auch bei den freiberuflichen Logopädinnen und Logopäden besteht die Möglichkeit, die entsprechenden Kanäle für eine telemedizinische Behandlung in folgenden Fällen zu nutzen:
- Kinder und Jugendliche mit Störungen und Behinderungen der Sprachentwicklung, bei denen eine Unterbrechung der logopädischen Behandlung mit nachhaltigen sprachlichen Entwicklungsverzögerungen assoziiert wäre
- PatientInnen, die mit einem Tracheostoma versorgt sind
- PatientInnen mit hochgradiger expressiver Aphasie als führendes Symptom einer neurologischen Ausfallssymptomatik, bei denen eine Unterbrechung der logopädischen Behandlung zu einem irreversiblen Verlust sprachlicher Funktionen führen würde.
Werden solche telemedizinischen Behandlungen von Wahllogopädinnen und Wahllogopäden durchgeführt, werden 80 % des entsprechenden Tarifes als Kostenerstattung geleistet.
Hebammen
Mit dem österreichischen Hebammengremium wurde für die Zeit der Corona-Pandemie folgende Vereinbarung getroffen:
- Das Beratungsgespräch in der 18. – 22. Schwangerschaftswoche kann bis zum Geburtstermin durchgeführt werden.
- Die Betreuung in der Schwangerschaft bei geplanter Hausgeburt und geplanter ambulanter Geburt ist, soweit dies möglich ist, auf einen späteren Zeitpunkt zu verschieben.
- Für eine telemedizinisch durchgeführte Betreuung (z.B. per Videokonferenz, Skype, Facetime etc.) im Wochenbett kann eine Ordination zum Tarif von 28,50 Euro abgerechnet werden.
- Für Anliegen, die direkt am Telefon geklärt werden können, kann eine telefonische Beratung zu einem Tarif von 10,00 Euro verrechnet werden. Eine gleichzeitige Verrechnung einer Ordination (telemedizinische Betreuung) und einer telefonischen Beratung am selben Tag ist ausgeschlossen.
- Die Abrechnung der telemedizinisch durchgeführten Betreuung und die telefonische Beratung erfolgt mittels Honorarnote. Es sind die Daten der betreuten Versicherten, eine Auflistung der erbrachten Leistungen und das Datum verpflichtend anzugeben.
- Für Leistungen von Wahlhebammen werden 80 % der obengenannten Tarife rückerstattet.
Heilmittelversorgung